1. 系統(tǒng)概述
1.1. 系統(tǒng)背景
醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系到每個(gè)人身體健康的社會(huì)公共事業(yè)。進(jìn)入 21 世紀(jì)，一方面，醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的自 我監(jiān)督、自我控制的能力，為病人提供更快、更好的服務(wù)；另一方面，醫(yī)療制度的改革正在把病人和醫(yī)院的二 元關(guān)系改變?yōu)椴∪恕⑨t(yī)院、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和政府監(jiān)督的多元關(guān)系，大量的有關(guān)病人的診斷、治療、用藥、資源消耗 的信息不僅在院內(nèi)而且要在許多部門之間流通、傳遞，這將是一件難以用手工完成的繁雜的任務(wù)。 雖然醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)是一個(gè)層次和結(jié)構(gòu)都比較復(fù)雜的系統(tǒng)，但是不堵掉藥品和物資的漏洞，無法有效地控制 成本；不重新分配工作量，不改變某些員工或單位的工作內(nèi)容，不可能完成業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化和重組；不改變獎(jiǎng) 金分配方案，不可能充分調(diào)動(dòng)員工的積極性；不打破各自為陣的信息管理格局、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，不可能快速、真實(shí)、 全面地了解醫(yī)院各個(gè)部門的真實(shí)運(yùn)營情況，不可能綜合、準(zhǔn)確地分析醫(yī)院的過去、現(xiàn)況和未來的發(fā)展趨勢(shì)。
1.2. 現(xiàn)狀及分析
我國多數(shù)醫(yī)院的信息處理基本上還停留在手工方式，勞動(dòng)強(qiáng)度大且工作效率低。其帶來的弊端還有：
l 病人排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)，輾轉(zhuǎn)過程多，影響醫(yī)院的秩序；
l 病案、臨床檢驗(yàn)、病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的檢索十分費(fèi)事甚至難以實(shí)現(xiàn)，對(duì)這些資料深入的 統(tǒng)計(jì)分析手工方式無法進(jìn)行，不能充分為醫(yī)學(xué)科研利用；
l 醫(yī)院物資管理由于信息不準(zhǔn)確，家底不明，造成積壓浪費(fèi)。 衛(wèi)生部制訂《衛(wèi)生信息化發(fā)展綱要》，提出了在RFID應(yīng)用方面的目標(biāo)和任務(wù)，其中很重要的部分是關(guān)于醫(yī) 療的安全，包括醫(yī)院手術(shù)器械消毒，藥品、食品管理等?；?span>RFID的智能醫(yī)療系統(tǒng)的出發(fā)點(diǎn)是使醫(yī)院更好的管 理病人、藥品、器械、病歷，使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)了解藥品、器械的數(shù)量、質(zhì)量、售藥情況，住院病人的費(fèi)用及病 歷情況，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理信息化。智能醫(yī)療改善就醫(yī)狀況，應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù)作為基礎(chǔ)，省時(shí)省力，開 源節(jié)流，環(huán)節(jié)大量就醫(yī)繁瑣程序。
2. 系統(tǒng)介紹
2.1. 系統(tǒng)原理
基于RFID的智能醫(yī)療系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用既涵蓋醫(yī)院?jiǎn)T工、病人、病人親屬等在醫(yī)院工作、就醫(yī)、生活的方 方面面，又涵蓋對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥品、救護(hù)車等的管理。由于它和醫(yī)院的日常管理和生活息息相關(guān)，相比其他管 理信息系統(tǒng)，基于RFID的智能醫(yī)療系統(tǒng)，更能直接體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)越的管理素質(zhì)，更能讓員工、病人、病人親屬和 外來訪客們感受到貼心的關(guān)懷。 基于RFID技術(shù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)主要是對(duì)病人、病人親屬、醫(yī)院工作人員、醫(yī)療設(shè)備、藥品、車輛等進(jìn)行管 理。
因此，醫(yī)院內(nèi)的RFID標(biāo)簽主要分為以下幾類：
l 病人標(biāo)簽：由于病人的信息應(yīng)該是保密的，并且病人的標(biāo)簽是循環(huán)利用的，因此病人的相關(guān)信息不應(yīng) 該寫在RFID標(biāo)簽表面上，而應(yīng)該寫在RFID標(biāo)簽內(nèi)部。這樣既保護(hù)了病人的隱私，又能夠使RFID標(biāo)簽 得到循環(huán)利用。病人的RFID標(biāo)簽內(nèi)存有病人姓名、性別、編號(hào)等基本信息；系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫內(nèi)有與病人的 RFID標(biāo)簽相對(duì)應(yīng)的病人病例等更詳細(xì)的信息；
l 員工標(biāo)簽：醫(yī)院?jiǎn)T工的RFID標(biāo)簽上可印有員工的照片、編號(hào)、卡號(hào)、姓名和部門名稱等個(gè)人資料。系 統(tǒng)數(shù)據(jù)庫內(nèi)有與員工的RFID標(biāo)簽對(duì)應(yīng)的員工權(quán)限、從業(yè)經(jīng)驗(yàn)、出勤情況等信息；
l 設(shè)備標(biāo)簽：標(biāo)簽內(nèi)含有設(shè)備名稱、編號(hào)、廠家、購買日期、以及維修檢修記錄等信息；
l 藥品標(biāo)簽：考慮到成本的因素，現(xiàn)在醫(yī)院還不可能給每瓶藥都貼上標(biāo)簽，而只能給整箱藥品或單個(gè)貴重藥品貼上標(biāo)簽。藥品標(biāo)簽內(nèi)含有藥品名稱、編號(hào)、服用方法、廠家、購買日期、失效日期等信息；
l 車輛標(biāo)簽：標(biāo)簽內(nèi)含有車牌號(hào)碼、車主姓名、汽車型號(hào)、進(jìn)出停車場(chǎng)時(shí)間等信息。
l RFID標(biāo)簽的功能主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：
1）身份認(rèn)證功能 對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工、病人及其親屬在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)，出入各種場(chǎng)所，使用各項(xiàng)設(shè)施，進(jìn)行身份認(rèn)證與信息管理。主 要包括：
個(gè)人基本信息管理，功能如員工證、病人證；
門禁、考勤管理，功能如出入證、會(huì)議證，主要用于員工通道、隔離病房以及重要醫(yī)療室、辦公室、 實(shí)驗(yàn)室、藥房、材料間和倉庫等；
醫(yī)療信息查詢管理，功能如查詢卡，主要用于自助觸摸屏查詢；
樓宇自控、容量控制； RFID標(biāo)簽的身份認(rèn)證功能不僅局限于有生命的“人”， 它同樣適用于沒有生命的“物”，即：醫(yī)療設(shè)備、藥 品、車輛等，從而確保正確的醫(yī)療設(shè)備服務(wù)于正確的員工和病人，正確的藥品發(fā)放給正確的病人。
2）電子錢包功能 利用RFID電子錢包進(jìn)行現(xiàn)金充值和簽賬消費(fèi)，用于對(duì)醫(yī)院對(duì)個(gè)人和團(tuán)體的院內(nèi)的消費(fèi)、繳費(fèi)等，主要包括：
飯?zhí)孟M(fèi)，功能如就餐卡，主要針對(duì)員工和照看病人的親屬；
定餐消費(fèi)，功能如訂餐卡，主要針對(duì)行動(dòng)不方便的病人、不能離開崗位的醫(yī)務(wù)人員；
院內(nèi)各種繳費(fèi)（如掛號(hào)、付藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等），功能如繳費(fèi)卡；
院內(nèi)其他代收代付。
2.2. 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
如圖1所示，基于RFID的智能醫(yī)療管理系統(tǒng)主要分為：信息中心管理、人員管理、病房管理、藥房庫房管 理、藥品檢驗(yàn)配藥管理、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、特殊物品管理、其它場(chǎng)合管理等功能模塊。
為了實(shí)現(xiàn)基于 RFID 的智能醫(yī)療管理系統(tǒng)的模塊功能，先給病人及親屬、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療設(shè)備、藥品、車 輛等發(fā)放標(biāo)簽，并分配相應(yīng)權(quán)限；并在這些人或物活動(dòng)的場(chǎng)所設(shè)置讀寫器和天線，如掛號(hào)處、門診室、手術(shù)室、 藥房、化驗(yàn)室、病房、特護(hù)病房、停車場(chǎng)、信息中心等場(chǎng)所。此外，醫(yī)護(hù)人員給病人做手術(shù)、拿藥、打點(diǎn)滴時(shí) 還要攜帶手持式讀寫器，用來讀取病人身上的標(biāo)簽，以確保正確的病人獲得正確的治療和正確的藥物。
圖 1 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖
2.3. 系統(tǒng)拓?fù)鋱D
圖 2 系統(tǒng)拓?fù)鋱D
如圖 2，發(fā)放到人員的標(biāo)簽或被管理物體的標(biāo)簽，進(jìn)入讀寫器（手持機(jī)）區(qū)域被讀取后，讀寫器（手持機(jī)） 處理后的標(biāo)簽信息通過網(wǎng)線方式傳輸?shù)礁鲄^(qū)域電腦終端，再通過電腦終端的網(wǎng)線傳送到服務(wù)器端，統(tǒng)一管理。
2.4. 系統(tǒng)流程
2.4.1. 信息中心管理
信息中心管理是系統(tǒng)的管理中心，包含資源管理、標(biāo)簽管理、系統(tǒng)管理、密鑰管理四個(gè)模塊。
1） 資源管理模塊 資源管理模塊是系統(tǒng)中用戶資料、權(quán)限管理和設(shè)備管理的資源總控，分為三部分：人員資料管理、設(shè)備數(shù) 據(jù)管理、權(quán)限管理。
人員資料管理：包括系統(tǒng)涉及的所有用戶，包括用戶（醫(yī)院?jiǎn)T工、病人、病人親屬等）、操作員、系 統(tǒng)管理員等所有相關(guān)人員的文字信息以及照片。
設(shè)備數(shù)據(jù)管理：包括系統(tǒng)中涉及的所有設(shè)備，包括讀寫器、天線、前置通訊設(shè)備和服務(wù)器等的相關(guān)管 理信息。
權(quán)限管理：針對(duì)不同級(jí)別和不同部門的管理人員和技術(shù)人員賦予不同類型的權(quán)限，并分配相應(yīng)的登陸 密碼，使得每個(gè)人的管理權(quán)限和責(zé)任都區(qū)分明確，操作有據(jù)可查。
2） 標(biāo)簽管理模塊 標(biāo)簽管理模塊對(duì)系統(tǒng)中病人標(biāo)簽、員工標(biāo)簽、設(shè)備標(biāo)簽、藥品標(biāo)簽、車輛標(biāo)簽等所有應(yīng)用從發(fā)行到回收整 個(gè)生命流程進(jìn)行統(tǒng)一管理，它包括預(yù)發(fā)標(biāo)簽（印刷、分配標(biāo)簽號(hào)等預(yù)處理）、發(fā)標(biāo)簽（發(fā)行標(biāo)簽的應(yīng)用類型， 包括電子錢包）、掛失、解掛、回收標(biāo)簽、補(bǔ)發(fā)標(biāo)簽等的管理。
3） 系統(tǒng)管理模塊 系統(tǒng)管理模塊提供系統(tǒng)初始化、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置、讀寫器密碼設(shè)置、標(biāo)簽密碼設(shè)置、操作日志、數(shù)據(jù)庫設(shè)置 等功能，完成對(duì)全系統(tǒng)的維護(hù)工作。
4） 密鑰管理模塊 密鑰管理模塊是管理系統(tǒng)中的根密鑰、讀寫器密鑰、用戶標(biāo)簽密鑰的生成、發(fā)放、更新、存儲(chǔ)、應(yīng)用和銷 毀。
2.4.2. 人員管理
2.4.2.1. 門診病人管理
對(duì)門診病人的詳細(xì)資料，包括姓名、年齡、血型、親屬姓名、緊急聯(lián)系電話、既往病史等通過電腦及讀寫 器存儲(chǔ)在病人的RFID腕帶標(biāo)簽上。門診室都配有RFID讀取標(biāo)簽的手持機(jī)，醫(yī)生對(duì)病人診斷后對(duì)病人的病情、相 關(guān)的藥物輸入到RFID腕帶標(biāo)簽上。 RFID腕帶標(biāo)簽是完整的病人識(shí)別系統(tǒng)的重要組成部分，通過與系統(tǒng)結(jié)合，能夠充分實(shí)現(xiàn)對(duì)病人從入院、治 療到出院全過程的準(zhǔn)確處理。由于RFID的自動(dòng)識(shí)別能力強(qiáng)、處理速度快、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，有了RFID標(biāo)簽，病人在看 病環(huán)節(jié)中可以得到便利。
1）發(fā)放藥品/輸液 發(fā)放藥品和對(duì)病人輸液時(shí)，需要檢查每個(gè)病人手腕上的RFID腕帶標(biāo)簽以確認(rèn)其身份及要采取的治療措施是 否相對(duì)應(yīng)。使用手持機(jī)快速掃描病人的RFID腕帶標(biāo)簽，能夠自動(dòng)顯示有關(guān)的處理內(nèi)容，如應(yīng)發(fā)放給該病人的藥 品種類和數(shù)量等。
2）標(biāo)本采集/處理 用手持機(jī)獲取病人RFID腕帶標(biāo)簽信息，確認(rèn)對(duì)象的身份是否正確。采樣后將預(yù)先制作的RFID標(biāo)簽貼在取樣 單或樣本容器上，再次用手持機(jī)讀取RFID標(biāo)簽，檢查病人標(biāo)簽上的信息與樣品標(biāo)簽的信息是否吻合。當(dāng)標(biāo)本送 入化驗(yàn)室之后，工作人員不用再次進(jìn)行手寫登記或手工輸入電腦，借助用RFID讀寫器能夠馬上獲取該樣本的全 部資料，避免了人為錯(cuò)誤的發(fā)生。
2.4.2.2. 母嬰防盜管理
對(duì)新生嬰兒及其母親進(jìn)行雙方關(guān)聯(lián)標(biāo)識(shí)，用同一編碼（包括母親全名和標(biāo)識(shí)帶編號(hào)，嬰兒性別，出生的日 期和時(shí)間以及其他匹配親生母子的信息）等手段將親生母子聯(lián)系起來。在醫(yī)院工作人員和母親之間進(jìn)行嬰兒看 護(hù)權(quán)臨時(shí)轉(zhuǎn)換時(shí)，雙方應(yīng)該同時(shí)檢查以確保正確的母子配對(duì)。 嬰兒防盜需要在各個(gè)監(jiān)護(hù)病房的出入口安裝RFID讀寫器，每次有護(hù)士和嬰兒需要通過時(shí)，通過讀取護(hù)士身 上的RFID身份識(shí)別卡和嬰兒身上的RFID母嬰識(shí)別帶，身份確認(rèn)無誤后監(jiān)護(hù)病房的門才能被打開。
圖3 母嬰防盜管理系統(tǒng)原理圖
2.4.2.3. 住院病人護(hù)理
病人經(jīng)過門診身份登記，建立病人主索引信息，經(jīng)門診醫(yī)生診斷后，病人的處方、檢驗(yàn)、檢查等項(xiàng)目傳送 到門診收費(fèi)處進(jìn)行劃價(jià)和收費(fèi)。病人經(jīng)門診醫(yī)生診斷后轉(zhuǎn)到住院登記處進(jìn)行登記、交預(yù)付金，再到相應(yīng)的病區(qū) 住院。病人在院發(fā)生的費(fèi)用可以集中到住院收費(fèi)處集中錄入，也可以在各個(gè)輔助診療處進(jìn)行費(fèi)用錄入；遇到病 人預(yù)交金不足時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示同時(shí)可以打印催款單交給病人。出院時(shí)，病人在住院收費(fèi)處辦理出院手續(xù)， 病人出院后，系統(tǒng)自動(dòng)將病人的基本信息傳遞到病案管理系統(tǒng)。
圖 4 住院護(hù)理信息交互圖
2.4.2.4. 手術(shù)病人管理
醫(yī)生通過 RFID 手持機(jī)對(duì)病人標(biāo)簽進(jìn)行讀取，信息管理系統(tǒng)同時(shí)檢索后臺(tái)數(shù)據(jù)庫，在顯示終端上為醫(yī)護(hù)人 員顯示病人豐富的個(gè)人信息，如血型、過敏史等。同時(shí)，信息管理系統(tǒng)根據(jù)已經(jīng)制定的手術(shù)方案，提示醫(yī)護(hù)人 員做好手術(shù)的準(zhǔn)備工作，避免人為的疏忽。 病人在電腦系統(tǒng)中的信息與腕帶中的信息保持同步，為手術(shù)病人的安全提供了更好的保障。
2.4.2.5. 特殊病人管理
在醫(yī)院對(duì)一些精神病人或者特殊的病人帶上可追蹤標(biāo)簽，在電腦終端的客戶軟件上可對(duì)于病人進(jìn)行實(shí)時(shí)的 定位，對(duì)病人進(jìn)行追蹤管理，防止病人在醫(yī)院走失等情況發(fā)生。
2.4.2.6. 急診病人管理
急救病人在經(jīng)過檢傷分級(jí)后，戴上RFID 的腕帶標(biāo)簽，該腕帶記載著病人的基本數(shù)據(jù)、是否對(duì)藥物過敏、 病況和治療方案等信息。這種帶在病人手腕上的 RFID腕帶質(zhì)地柔軟，佩戴舒適。供醫(yī)護(hù)人員直接閱讀和通過 RFID讀寫器進(jìn)行掃描，滿足部分醫(yī)療設(shè)備的數(shù)據(jù)輸入要求。 急救室處理各類情況緊急的病人，在快節(jié)奏的工作壓力下，諸如標(biāo)本被搞混等問題經(jīng)常發(fā)生。借助 RFID 病 人標(biāo)識(shí)帶和能讀取 RFID 的手持機(jī)，就能很好地處理急救室的工作。
2.4.2.7. 醫(yī)務(wù)人員管理
RFID標(biāo)簽采用了先進(jìn)的非接觸式識(shí)別技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的考勤，門禁等。操作方式更加靈活快捷，安全 可靠，打破了開門用鑰匙的老傳統(tǒng)，具有對(duì)門戶出入授權(quán)控制進(jìn)出信息記錄，防盜保安、報(bào)警等多種智能功能， 對(duì)醫(yī)院不同地方設(shè)置不同的人員權(quán)限，方便使用和管理。RFID標(biāo)簽可以跟蹤人員的行蹤，并進(jìn)行實(shí)時(shí)定位和歷 史路徑追溯。
2.4.3. 病房管理
查房是醫(yī)院護(hù)士在對(duì)住院病人定時(shí)檢查的過程，主要是以病房管理為中心，在使用中，以病人在該科室住 院后的床號(hào)為重要的檢索依據(jù)。因此，在進(jìn)行各種操作過程中，第一步都是要在工作表中選取床號(hào)，一般情況 下，只要在科室內(nèi)進(jìn)行了住院登記，同時(shí)生成相應(yīng)的條碼標(biāo)簽和腕帶標(biāo)簽或電子標(biāo)簽腕帶（或在門診掛號(hào)室就 生成腕帶），以后只要掃描相應(yīng)的標(biāo)簽，病人姓名等信息資料均可自動(dòng)顯示。 全系統(tǒng)共分為科室住院登記、長(zhǎng) 期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、體溫脈搏呼吸及血壓的錄入、住院病歷及病程記錄、出院記錄的書寫、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果幾 個(gè)部分的內(nèi)容。醫(yī)生或者護(hù)士在做病房查房時(shí)可實(shí)時(shí)了解到病人的情況，不至于對(duì)病人作出錯(cuò)誤的判斷，減少 醫(yī)療事故的發(fā)生。
2.4.3.1. 門診
1）掛號(hào)
在患者進(jìn)入醫(yī)院掛號(hào)時(shí)，則憑身份證辦理掛號(hào)，系統(tǒng)即時(shí)用其身份證號(hào)生成“身份登記卡”，通過電子標(biāo)簽 打印機(jī)將病人信息寫入卡中，卡上和卡內(nèi)會(huì)有：身份證號(hào)、對(duì)應(yīng)身份證號(hào)的條碼、患者姓名、性別、出生年月 日等基本資料。為確?；颊呱矸莸奈ㄒ恍约巴ㄓ眯裕O(shè)定用身份證號(hào)碼為電子標(biāo)簽識(shí)別的基礎(chǔ)（如果患者沒有 身份證，則由系統(tǒng)自動(dòng)生成一個(gè)區(qū)別于身份證號(hào)的號(hào)碼）。
身份登記卡主要的作用：
患者在登記了第一次的個(gè)人資料后，下次再來時(shí)，無需再次輸入，提高掛號(hào)辦理速度；
患者在登記后，在本醫(yī)院內(nèi)往后的所有活動(dòng)都可用電子標(biāo)簽或條形碼確認(rèn)身份并記錄在計(jì)算機(jī)之中，方 便以后調(diào)用；
2）診室
患者到醫(yī)生處看病時(shí)，醫(yī)生可利用已聯(lián)網(wǎng)的終端，用電子標(biāo)簽讀寫器讀取患者的登記卡，查詢患者的病 歷和以往的檢驗(yàn)記錄；當(dāng)患者需活檢時(shí)，在醫(yī)生取樣之后，即在標(biāo)本上貼上即時(shí)打印出來的，標(biāo)有患者 姓名及條形碼的標(biāo)簽，這些條碼標(biāo)簽和患者的電子標(biāo)簽號(hào)碼是存在內(nèi)在聯(lián)系和對(duì)應(yīng)關(guān)系的，這樣的標(biāo)簽 會(huì)比現(xiàn)有的用紙包的方式更簡(jiǎn)潔，并可減少差錯(cuò)率。（在檢驗(yàn)科采集標(biāo)本時(shí)也使用同樣方法）
計(jì)價(jià)、收費(fèi)處 計(jì)價(jià)處讀取患者登記卡，讀取電子標(biāo)簽信息，收費(fèi)并將確認(rèn)資料傳送至檢驗(yàn)科或藥房。
檢驗(yàn)科 在檢驗(yàn)科收到并檢驗(yàn)標(biāo)本后，用電子標(biāo)簽讀寫設(shè)備將患者的信息錄入計(jì)算機(jī)，首先確認(rèn)收款，然后在自動(dòng)
生成（已含有患者資料）的檢驗(yàn)表格上輸入檢驗(yàn)結(jié)果，并打印出來，因醫(yī)生可在聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)上查詢檢驗(yàn)結(jié)果，
故此單交供給患者參考、留底。
3）藥房
藥房在收到收費(fèi)處的確認(rèn)付費(fèi)信息后，開始配藥，并在配好藥的包裝上貼上注明患者姓名及服用方法的標(biāo) 簽（以便患者確認(rèn)，防止出錯(cuò)），完成配藥后在顯示屏上通知患者取藥。在掃描讀取患者登記卡的信息確認(rèn)身 份后，將藥發(fā)給患者離開。
4）此處加入RFID技術(shù)，優(yōu)勢(shì)明顯：
掛號(hào)及入院時(shí)，患者資料無需重復(fù)輸入，提高處理速度；
藥房和手術(shù)室，患者身份可由計(jì)算機(jī)即時(shí)確認(rèn)，杜絕差錯(cuò)現(xiàn)象；
患者使用“身份登記卡”，醫(yī)院可更好的管理病歷，醫(yī)生可更方便的隨時(shí)查閱，并可將患者的門診及住院
的以往檢查資料同時(shí)調(diào)出作為參考；
使用身份證作為登記號(hào)，更易與社保或其它醫(yī)院外的數(shù)據(jù)系統(tǒng)接合。
2.4.3.2. 住院
患者在辦理入院手續(xù)時(shí)，如將已有的登記卡出示給入院處，工作人員只需讀取卡內(nèi)信息就可以將患者以往 資料調(diào)出，完成患者的資料的輸入，無需重復(fù)輸入。 患者的電子標(biāo)簽腕帶上同時(shí)印有可見數(shù)字和條形碼，便于 院內(nèi)身份確認(rèn)及資料查詢。
2.4.3.3. 手術(shù)
主要用于患者身份確認(rèn)。在患者上手術(shù)臺(tái)前，護(hù)士負(fù)責(zé)讀取患者的電子標(biāo)簽信息，由計(jì)算機(jī)確認(rèn)，使確認(rèn) 患者身份的手續(xù)更易得到實(shí)施，不會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)。
2.4.4. 藥房、庫房管理
藥品是醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的核心物流，藥品管理的重點(diǎn)是加強(qiáng)藥庫房管理，減少流失。做到“數(shù)量、金額雙重管 理，實(shí)耗實(shí)消，保證供應(yīng)，加快周轉(zhuǎn)”。藥房在收到收費(fèi)處的確認(rèn)付費(fèi)信息后，開始配藥，并在配好藥的包裝上 貼上注明患者相關(guān)信息的條碼標(biāo)簽（以便患者確認(rèn)，防止出錯(cuò)），完成配藥后在顯示屏上通知患者取藥。在掃 描讀取患者登記卡的條碼信息確認(rèn)身份后，將藥發(fā)給患者離開。
2.4.4.1. 藥品庫存 藥品庫存管理根據(jù)貨物的品名、型號(hào)、規(guī)格、產(chǎn)地、牌名、包裝等劃分藥品貨物品種，并且分配唯一的編 碼，也就是“貨號(hào)”。分貨號(hào)管理藥品貨物庫存和管理貨號(hào)的單件集合，并且應(yīng)用于藥品倉庫的各種操作。 在同類藥品箱子中貼上RFID標(biāo)簽，把藥品的出廠單位，日期，藥物類別等信息存入RFID標(biāo)簽。通過手持機(jī) 對(duì)藥品RFID標(biāo)簽進(jìn)行讀取，可以有效的盤點(diǎn)藥品是否過期，藥品數(shù)量等。通過RFID的手持或者固定式讀寫器， 盤點(diǎn)變的非常容易，對(duì)計(jì)算機(jī)藥品信息進(jìn)行讀取，更好地管理醫(yī)院對(duì)藥品的采購等問題，同時(shí)也防止了過期藥 物的使用。
2.4.4.2. 倉庫庫位
倉庫庫位管理是對(duì)存貨空間管理，庫存管理的立體庫管理是把倉庫按行、排、列劃分為立體空間進(jìn)行管理。 倉庫管理模塊是按倉庫的庫位記錄倉庫貨物庫存，根據(jù)采集系統(tǒng)采集的信息，按照庫位貨物的庫存時(shí)間實(shí)現(xiàn)藥 品先進(jìn)先出。
2.4.4.3. 藥品單件
不光管理藥品品種的庫存，而且還管理貨物庫存的具體每一單個(gè)藥品。通過采集標(biāo)識(shí)產(chǎn)品電子標(biāo)簽信息記 錄單件產(chǎn)品在所經(jīng)過的狀態(tài)，從而實(shí)現(xiàn)了對(duì)單件產(chǎn)品實(shí)時(shí)信息控制。
2.4.4.4. 倉庫業(yè)務(wù)
倉庫業(yè)務(wù)管理模塊包括：出庫、入庫、盤庫、月盤庫、移庫，這些業(yè)務(wù)都可以通過相應(yīng)的數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)來 完成藥品倉庫的進(jìn)、銷、存管理。
2.4.5. 藥品檢驗(yàn)、配藥管理
2.4.5.1. 藥品檢驗(yàn)管理
1）拓寬檢驗(yàn)信息系統(tǒng)的管理范圍，進(jìn)一步簡(jiǎn)化工序。 在傳統(tǒng)的檢驗(yàn)信息系統(tǒng)上把分析前的各環(huán)節(jié)納入計(jì)算機(jī)管理，這些環(huán)節(jié)包括醫(yī)生填寫化驗(yàn)單，護(hù)士抽血,實(shí)驗(yàn)室對(duì)標(biāo)本的重新分組編號(hào)，病人資料的錄入，甚至分析儀器讀取實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目等。
2）實(shí)驗(yàn)室的“無紙化”。 減輕了醫(yī)生填寫檢驗(yàn)申請(qǐng)單的工作，減少了實(shí)驗(yàn)室污染分析報(bào)告的機(jī)會(huì)，對(duì)防止院內(nèi)感染有意義。“無紙化” 是通過電子標(biāo)簽來實(shí)現(xiàn)的。比如：在抽血室，護(hù)士根據(jù)工作站調(diào)出的內(nèi)容打出條形碼貼在抽血試管上，檢驗(yàn)申 請(qǐng)單不再隨標(biāo)本進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室通過讀取條碼調(diào)用病人資料和所申請(qǐng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目。最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果也不在 實(shí)驗(yàn)室打印出來，而是通過網(wǎng)絡(luò)傳送回服務(wù)器供醫(yī)生查詢。這就是所謂實(shí)驗(yàn)室 “ 無紙化 ”的過程。
3）實(shí)驗(yàn)室工作模式的改變。
分析前，實(shí)驗(yàn)室接到裹著檢驗(yàn)申請(qǐng)單的標(biāo)本后，將申請(qǐng)單與試管分開，重新分組，用記號(hào)筆在申請(qǐng)單和 試管上分別編號(hào)。檢驗(yàn)申請(qǐng)單送錄入人員進(jìn)行病人資料錄入，再傳給分析儀器操作人員輸入待測(cè)項(xiàng)目。 這個(gè)過程在小型醫(yī)院可能并不繁瑣，但是在中大型醫(yī)院卻要耗費(fèi)大量的時(shí)間和人力。在新模式下，這個(gè) 過程得以大大簡(jiǎn)化，標(biāo)本只要在數(shù)據(jù)采集讀取裝置上過一下，病人資料及待測(cè)項(xiàng)目已從網(wǎng)絡(luò)上調(diào)入，分 別送入檢驗(yàn)服務(wù)器和自動(dòng)分析儀器。
分析后，在原有模式下，分析儀將分析數(shù)據(jù)傳至服務(wù)器，實(shí)驗(yàn)室工作人員再將結(jié)果打印成一張張的檢驗(yàn) 報(bào)告，工作人員將這些報(bào)告送到各臨床科室。在新模式下，實(shí)驗(yàn)室工作人員在工作站上審核完報(bào)告，實(shí) 行電子簽名，醫(yī)生終端上即可查詢到結(jié)果。將盡量減少以人工操作的方式來實(shí)現(xiàn)信息轉(zhuǎn)移，減少在接收 檢驗(yàn)要求、報(bào)告結(jié)果和保存記錄等工作中可能會(huì)出現(xiàn)的人為誤差，為檢驗(yàn)結(jié)果查詢提供更有效的方法， 節(jié)省了生成管理信息所需的索引時(shí)間和精力。
2.4.5.2. 配藥管理系統(tǒng)
采用電子標(biāo)簽進(jìn)行管理，大大降低了發(fā)藥中的錯(cuò)誤率，提高了醫(yī)院的可信度。在配藥時(shí)，首先下載病人的 配藥信息，配藥先對(duì)病人的腕帶或者病歷條碼進(jìn)行掃描，確認(rèn)無誤后把該病人的藥發(fā)給對(duì)方，如果不對(duì)，設(shè)備 將提示護(hù)士，這樣就避免錯(cuò)發(fā)或者漏發(fā)的情況發(fā)生。
圖5 配藥管理手持設(shè)備流程圖
2.4.6. 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理
醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中生命周期管理包括了對(duì)資產(chǎn)的采購、跟蹤、維修保養(yǎng)以及出讓四個(gè)階段的管理。 起源 于設(shè)備維修管理，醫(yī)院資產(chǎn)生命周期管理不僅可以降低維修成本、提高維修效率和設(shè)備完好率等，更可以改善 醫(yī)院的運(yùn)行狀況、利潤(rùn)率以及資產(chǎn)回報(bào)率。 醫(yī)院各類高價(jià)值檢查、治療的儀器設(shè)備品種繁多雜陳，儀器設(shè)備、低值設(shè)備和低值易耗品更是不計(jì)其數(shù)。 在平時(shí)管理過程中，需要做到固定資產(chǎn)管理有賬必有物，有物必有賬，賬賬相符，賬實(shí)相符。
為此，醫(yī)院資產(chǎn) 管理部門付出了艱辛的勞動(dòng)及大量的業(yè)余時(shí)間，通常是管理員拿著賬本不厭其煩地一個(gè)科室一個(gè)科室地反復(fù)清 查核對(duì)。清點(diǎn)時(shí)時(shí)常有些設(shè)備因長(zhǎng)期不使用，都擱置起來，而各科主任、護(hù)士長(zhǎng)又有變動(dòng)，造成設(shè)備遺失。對(duì) 于許多有物沒賬，有賬沒物的設(shè)備需要逐級(jí)審批后報(bào)到設(shè)備處作報(bào)廢和補(bǔ)賬手續(xù)。在清點(diǎn)過程中由于手工記賬 和人工盤點(diǎn)帶來了極大的工作量，并且為了防止記錯(cuò)和漏點(diǎn)，經(jīng)常需要二次、三次盤點(diǎn)，給資產(chǎn)管理員帶來了 極大的不便和繁重的工作量。
利用RFID追蹤醫(yī)院內(nèi)的設(shè)備，防范醫(yī)院醫(yī)療器具與設(shè)備的盜竊事件，提高庫存控 制和回收利用。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備信息的動(dòng)態(tài)管理，能及時(shí)掌握醫(yī)療設(shè)備的安裝、保養(yǎng)、維護(hù)、檢修和運(yùn)行情況等 動(dòng)態(tài)信息，提高醫(yī)療設(shè)備管理效率。 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理以電子標(biāo)簽作為資產(chǎn)唯一可識(shí)別標(biāo)識(shí)，以資產(chǎn)、設(shè)備前期管理、運(yùn)行歷史及臺(tái)賬為基礎(chǔ)， 以工作單的提交、審批、執(zhí)行為主線，按照缺陷處理、計(jì)劃?rùn)z修、預(yù)防性維修、預(yù)測(cè)性維修幾種可能模式，以 提高維修效率、降低總體維護(hù)成本為目標(biāo)，將采購管理、庫存管理、折舊管理集成到一個(gè)數(shù)據(jù)充分共享的信息 系統(tǒng)中。 以數(shù)據(jù)采集器為采集手段，解決資產(chǎn)管理中賬、卡、物不符問題，虛增資產(chǎn)和資產(chǎn)流失問題。
圖6 資產(chǎn)管理結(jié)構(gòu)圖
2.4.7. 特殊物品管理
2.4.7.1. 病歷和文件
將RFID應(yīng)用在病歷表上，于每一步驟進(jìn)行追蹤確認(rèn)。
圖7 病歷文件管理流程
2.4.7.2. 管制性藥品
圖 8 管制性藥品管理
2.4.7.3. 血液管理
血源管理，像有些艾滋病的病人如果沒有管理好，或者其輸血的過程沒有進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控，就會(huì)造成血源 的污染，還有惡意的輸血人群，這些在原來手工模式下很難追蹤。用電子標(biāo)簽和數(shù)據(jù)庫對(duì)血液的采集、化驗(yàn)、 存儲(chǔ)、傳輸和使用、報(bào)廢進(jìn)行管理，建立血液自動(dòng)監(jiān)控識(shí)別體系統(tǒng)。
2.4.7.4. 醫(yī)療垃圾
醫(yī)療垃圾中存在的傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染及放射性有害物質(zhì)具有極大的危險(xiǎn)性，被視為“頂級(jí)危險(xiǎn)” 和“致命殺手”。使用RFID管理醫(yī)療垃圾，可監(jiān)測(cè)整個(gè)醫(yī)療廢物處理的流程，對(duì)異常的醫(yī)療廢物進(jìn)行快速追蹤， 實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療廢物的動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)管理。同時(shí)，還可以有目的地追蹤指定醫(yī)療垃圾的重 量變化，及時(shí)掌握醫(yī)療廢物 處理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理廢物遺漏問題。
1） 垃圾生產(chǎn)
垃圾生成人員進(jìn)行登錄后，進(jìn)行科室垃圾生成工作操作，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)登錄人員來自動(dòng)明確垃圾生成的 責(zé)任人。登錄后才能進(jìn)行醫(yī)療垃圾生成操作。
科室按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物分類收集。由護(hù)士長(zhǎng)或指 定專人負(fù)責(zé)，損傷性廢物應(yīng)放入利器收集盒，其他放入黃色垃圾袋。選擇垃圾種類，條碼電子秤稱重 后打印垃圾信息并貼在垃圾袋外表，同時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)記錄垃圾生成信息，記錄的內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生 單位、產(chǎn)生日期、類別、狀態(tài)、條碼及需要的特別說明。
自動(dòng)判斷需要壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒的垃圾種類，該類垃圾需要進(jìn)行處理后方能進(jìn)行回收。 n 記錄垃圾廢物收集桶清掃消毒記錄。
2）垃圾回收
由垃圾垃圾收集人員按照規(guī)定的時(shí)間到各科室進(jìn)行醫(yī)療垃圾統(tǒng)一收集工作，雙方交接人員刷卡登錄RFID手持機(jī) 系統(tǒng)后，對(duì)于醫(yī)療垃圾按照類別進(jìn)行稱重、類別等醫(yī)療垃圾信息的確認(rèn)，確認(rèn)信息后，使用手持機(jī)記錄醫(yī)療垃 圾的科室、種類、數(shù)量、收集時(shí)間，完成醫(yī)療垃圾回收交接工作。
3）垃圾運(yùn)送處理
由專人負(fù)責(zé)運(yùn)送，使用專用醫(yī)療垃圾收集運(yùn)送車進(jìn)行運(yùn)送。在到各科室回收醫(yī)療垃圾后，按照指定的 路線進(jìn)行醫(yī)療垃圾的運(yùn)送。
運(yùn)送過程中如發(fā)生容器破損，應(yīng)立即進(jìn)行再包裝，并對(duì)遺撒地面進(jìn)行清掃、消毒處理。記錄破損垃圾、 消毒及處理措施等信息。 在垃圾收集車上增加有源標(biāo)簽可與GPRS進(jìn)行配合完成醫(yī)療垃圾運(yùn)送過程中的實(shí)時(shí)監(jiān)控追蹤。
4）垃圾暫存站垃圾管理
對(duì)各科室集中收集的醫(yī)療廢物按照要求進(jìn)行檢查，按照科室分別進(jìn)行醫(yī)療垃圾的稱重、檢查，并進(jìn)行 信息登記。管理人員跟垃圾運(yùn)送人員刷卡登錄系統(tǒng)后完成工作交接記錄工作，與原始垃圾生成數(shù)據(jù)進(jìn) 行比較無誤后入庫暫存，等待外運(yùn)。
對(duì)于回收的垃圾進(jìn)行分類管理，常溫下存貯時(shí)間不得超過兩天，病理性廢物應(yīng)低溫存貯，進(jìn)行必要的 檢查，使得垃圾能夠及時(shí)清運(yùn)。
2.4.8. 其它場(chǎng)合管理
2.4.8.1. 停車場(chǎng)
通過RFID閱讀器過收發(fā)射頻信號(hào)同司機(jī)所持的電子標(biāo)簽卡通訊，識(shí)別是否有權(quán)進(jìn)出，并自動(dòng)控制欄桿機(jī)的 開啟和關(guān)閉。可以附加車輛出入自動(dòng)拍照存檔及人工比對(duì)或自動(dòng)比對(duì)、查詢功能。 智能停車場(chǎng)系統(tǒng)能有效、準(zhǔn)確、智能的對(duì)進(jìn)出停車場(chǎng)的系統(tǒng)車輛（裝有電子車牌的車輛）和非系統(tǒng)車輛（未 裝有電子車牌的車輛）的數(shù)據(jù)信息識(shí)別、采集、記錄并按需上傳、處理，并在必要時(shí)可以通過相應(yīng)的人工干預(yù) 進(jìn)行補(bǔ)充，以避免非正常事件（非系統(tǒng)車進(jìn)出時(shí)）的影響，確保門禁系統(tǒng)有高效的車輛智能放行能力，此外通 過正確設(shè)計(jì)、安裝，僅需用同一個(gè)頻點(diǎn)就可以在許多車道上同時(shí)完成車輛不停車通行而互不干擾。
2.4.8.2. 付費(fèi)
1）持卡人在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行非現(xiàn)金交易，與院方形成各種支付關(guān)系，通過電子錢包進(jìn)行結(jié)算； 醫(yī)?？ㄖ苯釉谛畔⑾到y(tǒng)中使用，在醫(yī)院信息中心可以對(duì)有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人直接進(jìn)行扣除支付。
3. 系統(tǒng)特點(diǎn)
1）實(shí)時(shí)性 系統(tǒng)內(nèi)部各功能模塊之間互有接口，可有效地進(jìn)行實(shí)時(shí)信息交換，真正實(shí)現(xiàn)信息資源的實(shí)時(shí)共享，減少不 必要的重復(fù)工作，提升效率。
2）適應(yīng)性 該系統(tǒng)既適用于從中央到地方各種類型的醫(yī)院，又能適應(yīng)同一醫(yī)院不同時(shí)期的需要。即：隨著醫(yī)院信息處 理范圍的擴(kuò)大與水平的提高，系統(tǒng)能不斷地啟用或增加新的功能，而不是放棄已有的系統(tǒng)。特別是目前在改革 開放環(huán)境下設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)的系統(tǒng)必須時(shí)時(shí)準(zhǔn)備適應(yīng)新的管理模式；
3）兼容性 該系統(tǒng)各個(gè)功能模塊能夠很方便地和現(xiàn)有的HIS等醫(yī)院信息系統(tǒng)兼容。因此，醫(yī)院既可以安裝整個(gè)基于RFID 技術(shù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)，又可以有選擇性的只安裝系統(tǒng)的一部分模塊，把這些模塊嵌入到醫(yī)院現(xiàn)有的其它信息系 統(tǒng)中；
4）安全性 通過給不同的醫(yī)護(hù)人員分配不同的權(quán)限，系統(tǒng)能夠有效防范非授權(quán)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入非授權(quán)區(qū)域或者查看非授 權(quán)病例信息等情況；
5）用戶友善性 本系統(tǒng)的設(shè)計(jì)完全從醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際應(yīng)用出發(fā)，全面考慮了醫(yī)護(hù)人員工作的特殊性和他們的電腦操作水平， 系統(tǒng)界面不但方便操作、易學(xué)易用，又能緩解醫(yī)護(hù)人員的工作壓力，給他們帶來舒適和愜意。
4. 系統(tǒng)應(yīng)用的意義
病人的流動(dòng)性較大，特征相似而難以區(qū)分，而針對(duì)一些精神或智障病人其本身的理解和表達(dá)能力欠缺，如果不加以有效的標(biāo)識(shí)往往會(huì)造成錯(cuò)誤識(shí)別而被誤診，結(jié)果給事件所涉及的各方帶來無可挽回的巨大影響。確實(shí)， 病人在醫(yī)院內(nèi)因身份識(shí)別錯(cuò)誤而導(dǎo)致錯(cuò)誤診治雖然很少但仍然存在，可見現(xiàn)有的一些病人標(biāo)識(shí)手段未能有效地 防止事故的發(fā)生。參考眾多案例，我仧發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的主要原因在于：
l 無心過錯(cuò)
1） 醫(yī)院工作人員忙中出錯(cuò)；
2） 缺乏可靠的病人識(shí)別產(chǎn)品；
3） 病人特征相似難以辨認(rèn)；
4） 病人活動(dòng)范圍的不受控制，無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人取向；
5） 醫(yī)院醫(yī)護(hù)資源配置不足，無法顧及。
l 有意而為
1） 對(duì)病人不滿意的人為；
2） 醫(yī)護(hù)人員出于某種原因(對(duì)醫(yī)院不滿戒受人之托等等)。
專業(yè)的 RFID 標(biāo)識(shí)管理能夠有效防止有意或無意造成的識(shí)別差錯(cuò)，避免此類醫(yī)療事故的發(fā)生，從而保障醫(yī) 院的利益不受損害。系統(tǒng)應(yīng)用的意義重大：
l 保護(hù)醫(yī)院利益
1） 避免醫(yī)院因工作失誤而遭受訴訟，減少經(jīng)濟(jì)損失；
2） 避免醫(yī)院聲譽(yù)受損；
3） 為醫(yī)院提供先進(jìn)的管理輔助手段；
4） 提升醫(yī)院的行業(yè)形象，帶來廣告效應(yīng)。
l 保護(hù)病患及其家庭的幸福
1） 專業(yè)而可靠的識(shí)別工具，有效防止病人在醫(yī)院中被認(rèn)錯(cuò)和走失；
2） 無意中出錯(cuò)時(shí)，可以馬上發(fā)現(xiàn)并找回病患；
3） 即使發(fā)生故意而為的事件，也能迅速發(fā)覺從而采取相應(yīng)措施。
5. 效益分析
l 社會(huì)效益
醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，社會(huì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院工作效率和服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，只有充分利用現(xiàn)代 信息技術(shù)，才可能有效優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，提高醫(yī)院工作效率和質(zhì)量，提高醫(yī)院形象，擴(kuò)大影響，占領(lǐng)更大的 醫(yī)療市場(chǎng)。 醫(yī)院信息化建設(shè)之所以不得不進(jìn)行，在某種意義上說，是受醫(yī)院內(nèi)、外環(huán)境的變化所迫。醫(yī)療體制改革， 醫(yī)療保險(xiǎn)大面積推行，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，醫(yī)療消費(fèi)透明化，醫(yī)藥分家等，無一是傳統(tǒng)信息管理模式所能勝任。 醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，社會(huì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院工作效率和服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，只有充分利用現(xiàn)代信息 技術(shù)，才可能有效優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，提高醫(yī)院工作效率和質(zhì)量，提高醫(yī)院形象，擴(kuò)大影響，占領(lǐng)更大的醫(yī)療 市場(chǎng)。以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)模式的建立，要求醫(yī)院信息系統(tǒng)為一線醫(yī)護(hù)人員提供快捷、方便的信息服務(wù)， 以達(dá)到方便病人，縮短就診流程，減少病人來回奔波，有效控制醫(yī)療差錯(cuò)和事故。
l 經(jīng)濟(jì)效益
醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)濟(jì)效益，不易直接計(jì)算，但可以從減少人手，控制漏費(fèi)和人情免賬，堵塞經(jīng)濟(jì)漏洞， 擴(kuò)大醫(yī)療市場(chǎng)份額，降低醫(yī)療成本等方面得以體現(xiàn)。如果沒有實(shí)現(xiàn)護(hù)士工作站，要為病人提供住院費(fèi)用一日清 單，必須增加人手；即便如此，病人對(duì)清單的明細(xì)程度還不滿意；傳統(tǒng)住院記賬模式下，住院費(fèi)用的記賬經(jīng)常 滯后于費(fèi)用的發(fā)生，有些醫(yī)院，病人出院時(shí)，已記賬的費(fèi)用甚至不到全部費(fèi)用的50%，給病人跑費(fèi)、漏費(fèi)和人 情免賬提供了可能；傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)核算模式，靠發(fā)票底聯(lián)（或二聯(lián)單）作為記賬和核算憑據(jù)，因票據(jù)量大，發(fā)票存 根不能跟底聯(lián)核對(duì)，導(dǎo)致涂改發(fā)票底聯(lián)，利用底聯(lián)虛報(bào)收入和工作量的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；基于RFID技術(shù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)，能有效管理、分析和利用門診病人的一般信息、診療信息和費(fèi)用信息，通過獲取病人反饋意見， 吸引病人來院診療，提供個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)，以控制和擴(kuò)大醫(yī)療市場(chǎng)份額；完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)還能夠有效控制 醫(yī)療成本，減輕病人醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高病人滿意度。
l 管理效益
完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)，能夠支持真正意義上的全成本核算；能夠讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)知道醫(yī)院收入的含金量到底來 自哪些部門，哪些項(xiàng)目和哪些人員；能夠?yàn)獒t(yī)院決策及時(shí)提供真實(shí)、可靠的數(shù)據(jù)。完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)，能夠 有效提高醫(yī)院人、財(cái)、物和資金的管理質(zhì)量和效率，從而提升醫(yī)院的管理水平，達(dá)到充分調(diào)動(dòng)員工積極性，合 理分配資源，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，改革和完善醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、運(yùn)營機(jī)制和管理體制
